Прокаин - местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью. Как и кокаин обладает сосудосуживающим действием, но не вызывает эйфории и привыкания, характерных для кокаина. Прокаин очень часто наряду с другими веществами, такими как, лидокаин, кукурузный крахмал, тальк, сахар, входит в состав нелегальных образцов кокаина или крэка в количестве как правило от 10 до 75%.
С начала 2024 года в рамках проекта «saferparty.ch» неоднократно на исследование поступали образцы, якобы содержащие кокаин, но содержавшие в качестве основного АДВ именно Прокаин. Кокаин либо отсутствовал в составе полностью, либо присутствовал в минимальном количестве (до 3%). Похожие образцы «кокаина» поступали на исследование и в рамках других проектов, например, «drogart» (Словения), «drugchecking.berlin». Так в рамках проекта «drugchecking.berlin» примерно в это же время неоднократно на исследование поступали образцы, в составе которых обнаруживали смесь Кокаина, Прокаина и Кофеина. Причем, как правило, в качестве основного АДВ выступал в данном случае кокаин (около 50 - 60%), а прокаин и кофеин являлись разбавителями и входили в состав в сопоставимых количествах (до 20%). В конце августа на исследование поступил образец кокаина в составе которого были обнаружены: Кокаина гидрохлорид - 8,9%, Прокаина гидрохлорид- 40,5%, Кофеин - 36,7%, Кетамина гидрохлорид - 2,5%.
Согласно отчетам Центра судебно-медицинских исследований и образования (CFSRE) Прокаин реже обнаруживается в образцах судебной экспертизы, чем Лидокаин. Это касается как токсикологических образцов, так и наркотических продуктов. Меньшая распространенность Прокаина на рынке запрещенных наркотиков может быть связана прежде всего с более широким использованием Лидокаина, чем Прокаина в клинической практике, хотя это не означает, что источником Лидокаина в запрещенных наркотиках обязательно являются только перенаправленные медицинские продукты. Прокаин имеет более короткую продолжительность действия по сравнению с Лидокаином. Существует мнение, что возможно, большая продолжительность действия Лидокаина приводит к его приоритетному использованию в качестве разбавителя.
По сравнению с кокаином, Прокаин не оказывает практически никакого психоактивного эффекта. Однако даже назальное употребление в аналогичной дозировке может иметь нежелательные негативные последствия для сердечно-сосудистой системы (включая сердечную аритмию). Существует также риск приема более высокой дозы, поскольку ожидаемый эффект, типичный для кокаина, не возникает. Внутривенное употребление Прокаина может привести к параличу центральной нервной системы и задержке/блокаде проводящей системы сердца между предсердиями и желудочками. Нежелательные побочные эффекты могут включать онемение, сердечную аритмию, падение артериального давления и аллергические реакции.
Мониторинг распространения вещества продолжается.​